笑口常开研习社原创美文第1203期

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王女士，46岁，两年前被黑龙江医科大学确诊为口腔扁平苔藓。

两年来多方诊治，却挡不住反复发作，这次转而想看看中医有什么好的调理方法没有。

只见王女士口腔内颊黏膜发红，白色条状斑块，左颊溃疡疼痛难忍，感觉灼热刺痛。

王女士身体畏寒肢冷，下肢小腿凉，口干，舌淡红，苔薄白，脉沉细小滑数。

中医辨证为水寒不藏龙之口腔扁平苔藓，遂以引火归元汤调理，组方（应平台图文审核规则不表详方）：

砂仁、黄柏、苦参、白术、茯苓、天门冬、巴戟天、附子、肉桂、五味子、黄连、怀牛膝。

每天一剂，先服用7剂。

一周后复诊，王女士口腔内溃疡缩小，疼痛基本消失，但偶尔胸闷，舌淡，脉沉细。

效不更方，上方加太子参、檀香、莪术后续服七剂。

7天后再诊，王女士颊黏膜后侧有溃疡，漱口时疼痛，口苦五味，大便每天一行，舌淡苔薄白。

上方加熟地黄再服7剂。

又诊时溃疡减轻，但局部溃疡仍显鲜红疼痛，上方加薏苡仁、滑石、赤小豆、败酱草后再服七剂。

后来王女士溃疡面继续缩小，上方再服14剂后，溃疡消失，颊黏膜活动时感觉疼痛，就又服用了14剂巩固。

口腔扁平苔藓，并在口腔，为何治疗肾水不足的引火汤能治疗？详解

中医认为，肾为先天之本，内寄命门之火，为水火之脏。

肾中水火，共处肾府。惟有水火相抱，方可阴平阳秘。

而且人之命门之火要伏藏在其位为宜，偏离其位都是病态。

正如上面的患者王女士，身体畏寒肢冷小腿凉，舌淡红，这就显露出她肾火虚衰之态。

肾火虚衰，则不能温阳肾水，所以肾水寒极，水寒逼真火浮游向上，水火相离不抱，就形成上火（口腔上火所以发生口腔扁平苔藓，她感觉颊黏膜红、自觉灼热就是上火症状））下寒（下肢寒冷不温）的水不归元的虚证。

古中医将火必做龙，所以称此证为水寒不藏龙，因此给她的调理方滋肾水同时还加大附子用量，来温肾水，而且用肉桂来引火归元，前后服用近两个月才治愈，这说明肾阴虚水寒证口腔扁平苔藓确属难以调理之证。